Atitudes dos pneumologistas brasileiros em face da dependência de nicotina: inquérito nacional / Attitudes of Brazilian pulmonologists toward nicotine dependence: a national survey

O tabagismo é uma condição médica por haver dependência de droga, devendo ser abordado por todos os profissionais de saúde como uma doença crônica. Objetivando conhecer a conduta dos pneumologistas brasileiros perante fumantes, realizamos um inquérito nacional, por meio da aplicação de um questionário via internet, enviado para 2.800 desses profissionais, com um retorno de 587 questionários (21 por cento). Observamos que 3,2 por cento dos respondedores não entendem o tabagismo como uma condição médica. Somente 14,7 por cento responderam tratar o tabagismo, e 32,4 por cento disseram encaminhar o fumante para outro colega tratá-lo. Os resultados sugerem que os pneumologistas brasileiros não têm conhecimento suficiente sobre as terapias de cessação do tabagismo.

Smoking is a medical condition, since there is drug dependence, and health professionals should treat it as a chronic disease. In order to understand the attitudes of Brazilian pulmonologists toward smokers, we conducted a national survey, using a questionnaire posted on the Internet, of 2,800 pulmonologists, 587 (21 percent) of whom completed and returned the questionnaires. We found that 3.2 percent of the respondents did not believe that smoking is a medical condition. Only 14.7 percent treated smokers, and 32.4 percent stated that they would refer smokers to another professional for treatment. These results suggest that Brazilian pulmonologists have insufficient knowledge of smoking cessation therapies.

Doença mista do tecido conjuntivo associada a hipertensão pulmonar no adolescente / Mixed connective tissue disease with lung hypertension in adolescent

Este relato tem como objetivo descrever o caso de uma adolescente com 12 anos de idade, que procurou atendimento no pronto-socorro de pediatria do Hospital Universitário de Brasília com queixa de artralgia difusa nos membros inferiores e prejuízo da marcha havia um ano. Com o exame físico e os exames complementares, com positividade de anticorpos anti-U 1-RNP, FAN, anti-La, foi caracterizada a doença mista do tecido conjuntivo e confirmada hipertensão pulmonar.

This report has the aim to describe the case of a 12 years old adolescent, female, admitted at the pediatric emergency unit of the University Hospital of Brasilia with the complaint of arthralgia in inferior members and gait disability. With the examination and laboratorial investigation, with positives antibodies anti-U1-RNP, FAN, anti-La, it was possible to stablish the diagnosis of mixed connective tissue disease and confirm lung hypertension.

Diagnóstico e evolução de adolescente com lúpus eritematoso sistêmico bolhoso e nefrite lúpica / Diagnosis and evaluation of an adolescent with bullous systemic lupus erythematosus and lupus nephritis

O objetivo deste relato é alertar a comunidade médica sobre o raro desdobramento do lúpus eritematoso sistêmico em lúpus eritematoso sistêmico bolhoso como manifestação inicial do lúpus e associado à nefrite lúpica classe V da Organização Mundial da Saúde. Descreve-se o caso de uma paciente de 16 anos de idade que procurou o Centro de Pediatria do Hospital Universitário de Brasília com queixa de febre, edema palpebral matutino, exantema maculopapulovesicular nas regiões palmares e plantares e manifestações de artrite. Iniciada pulsoterapia com metilprednisolona, a doente apresentou exantema vesicobolhoso nas mucosas e em áreas difusas da pele. Houve melhora excelente do quadro após administração de dapsona para o tratamento de lúpus eritematoso sistêmico bolhoso.

The objective of this case report is to alert the medical community to the rare development from systemic lupus erythematosus to bullous systemic lupus erythematosus in the first display of lupus added to lupus nephritis level V from World Health Organization. We report the case of a 16 year-old female adolescent admitted to the Pediatric emergency unit of the Hospital Universitário de Brasília reporting fever, morning lid edema, symptoms of arthritis, macule-papule-vesicle exanthema in hands and feet. After the methylprednisolone pulse the patient started to present vesicobullous exanthema in mucosae and at diffuse areas of the skin, markedly improving when, after suspecting of bullous systemic lupus erythematosus, dapsone was administered.